Экзистенциальный анализ как инструмент диалогического дыхания с миром

Начну свой рассказ с того, что свое первое психотерапевтическое образование я начала ровно 7 лет назад в центре Экзистенция (сейчас это уже институт) у Елены Разумовой и Элеоноры Рымаренко в экзистенциально-гуманистическом направлении ключевыми фигурами которого являются Джеймс Бьюдженталь и Ирвин Ялом.

Затем сферой моих интересов стал экзистенциальный анализ, которому я обучалась и продолжаю учиться в России под руководством учеников австрийского психотерапевта Альфрида Лэнгле, основателя данного направления. Моими первыми тренерами стали Светлана Васильевна Кривцова и Софья Шокотько, которым я благодарна за знакомство и с этим методом и с самим Альфридом. Одним из самых сильных моих впечатлений было индивидуально-групповое самопознание* с его участием. Он работал собой, своей Person так искренне и так интенсивно, что этот день пролетел как одно мгновенье, а было впечатление, что прожита целая жизнь. Его простой вопрос: «Мила, кто вас любил в вашей жизни?» был задан с таким уважительным вниманием и одновременно с подлинной заботой, что поднял целый пласт драгоценных переживаний и осознаний.

Метафорично мой путь выглядел примерно так: сначала зайти в гости к Бьюдженталю – и за беседой у камина очароваться искусством искренней встречи и присутствия. Затем вместе с Яломом прокатиться на американских горках, где тебя подбрасывает на крутых виражах от жизни к смерти, от свободы к ответственности, от потребности в контакте к одиночеству и бессмысленности и затем заглянуть к Альфреду и вдруг оказаться в лаборатории, где под микроскопом я разглядываю молекулу моего и человеческого бытия и пишу подробный конспект, стараясь не упустить ничего ценного.

И, поскольку, ЭГП как и первая учительница в начальной школе навсегда впечаталась в мою идентичность психолога – мне приходилось сравнивать эти два направления и некоторыми наблюдениями я бы хотела с вами поделиться, но вначале хочу дать краткое описание теоретического содержания экзистенциального анализа.

Название моей презентации, как и моя метафора обучения не случайны – Альфред Лэнгле очень подробно, системно и методически выверенно разработал сложнейшую теорию, опираясь на философские, гуманистические и психологические концепции. Это психотерапевтический метод, цель которого состоит в том, чтобы сделать человека способным жить со внутренним согласием по отношению к своим действиям и своему бытию. Важнейшее последствие внутреннего согласия является готовность к самоотдаче.

Для начала я покажу, как соотносятся экзистенциальный анализ (ЭА) и логотерапия (ЛТ). Исторически экзистенцанализ вырос из логотерапии Виктора Франкла, с которым Альфрид тесно сотрудничал до середины 90-х. А затем расширился и вобрал в себя логотерапию – сопровождение человека и помощь ему в поисках смысла. На этом же слайде показаны основные характеристики этой психотерапии.

Для начала я покажу как соотносятся экзистенциальный анализ и логотерапия. Исторически экзистенцанализ вырос из логотерапии Виктора Франкла, с которым Альфред тесно сотрудничал до середины 90-х. А затем расширился и вобрал в себя логотерапию - сопровождение человека и помощь ему в поисках смысла. И сейчас экзистенцанализ представляет собой психотерапевтический метод, цель которого состоит в том, чтобы сделать человека способным жить со внутренним согласием по отношению к своим действиям и своему бытию.

Франкл и Лэнгле рассматривают человека с точки зрения трех измерений – тела, психики и духа (Person).

Базовая теорема ЭА – диалогическая связь человека с миром и с самим собой, как дыхание. Не только мир влияет на человека, но и он на него.

Мы говорим о двойной запрошенности человека, с которой связано требование давать ответ: запрос извне, со стороны мира и изнутри, со стороны самого себя.

Человек остается свободным в том, что именно он ответит на идущие запросы, но несвободным в том факте, что он вынужден отвечать.

С этой точки зрения быть человеком – означает быть под вопросом, жить – значит давать ответ. Пафосно, но правда.

Структурная модель в этом подходе задается четырьмя фундаментальными условиями или фундаментальными мотивациями, которыми человек постоянно движим.

Вот эти 4 вопроса человека к своей экзистенции, последовательность не случайна – каждая предыдущая становится базой для следующей. Я предлагаю вам вместе со мной ими задаться. Могу ли я жить в этом мире? Нравится ли мне жить? Имею ли я право быть таким, какой я есть? Что я должен делать?

У каждой мотивации есть свои предпосылки или условия, копинговые стратегии и персональная активность, основа, специфические чувства и состояния и картина расстройств.

Мочь-быть это значит – иметь в мире защиту, пространство, опору. Пока вы будете смотреть на слайд – задайте себе вопросы – сколько у меня пространства, где я переживаю защищенность, на что и кого я могу опираться?

Тело — наш первый дом, пространство, где мы можем почувствовать защиту и опору на его стабильное функционирование, хотя с возрастом появляются вопросы. Телесное представительство этой ФМ – пространство легких и дыхание, взаимообмен с миром. Неслучайно при приступах тревоги и паники рекомендуется глубоко дышать и «заземлиться», чтобы ощутить – я могу-быть. Кабинет и психика терапевта предоставляет пространство для человека, защищенное конфиденциальностью и принятием, дает опору на границы и стабильный сеттинг.

Фундаментальное доверие – основа первой ФМ. Оно покоится на восприятии того, что есть некая глубокая опора то, что тебя держит в этом мире, что ощущается лишь на уровне догадки. А с точки зрения ЭГП я вижу тут опору на гарантированную данность конечности нашей жизни.

Если у человека в той или иной ситуации достаточно пространства, защиты и опоры, то он может выдерживать трудности и принимать то, что есть. Мочь выдерживать и принимать – это основные способности Person в первой фундаментальной мотивации.

На одной из встреч с Альфридом российские ученики пошутили – в теории ЭА сначала нужно выдержать, и тогда станет возможным принять. А в России наоборот, чтобы выдержать, надо принять. Такая вот особенность национальной экзистенции.

2 ФМ «Нравится» – иметь отношения, время и близость, чтобы чувствовать ценность жизни. Здесь сердце буквально бьётся чаще — ведь речь о том, чтобы иметь возможность испытывать разные чувства в близких отношениях.

А ведь человек рождается в паутине отношений. Давать обращение – означает, что я активно иду на сближение (близость) с готовностью дать себя затронуть и уделяю этому время.

Здесь речь идет о теплом, эмоциональном и очень «человеческом» аспекте жизни и нашей терапевтической работы.

В своей практике мы даем обращение к чувствам клиентов, и если наше обращение достаточно чуткое – оно им нравится. Постепенно со временем его перенимают, воспроизводят в своей жизни и начинают лучше себя чувствовать – во всех смыслах.

Обращение к себе порождает тепло и силу, желание и радость или печаль. Печаль позволяет нам сохранить отношения с ценностью внутри нас, даже если во внешнем мире ее больше нет.

Основа фундаментальной мотивации – фундаментальные отношение и ценность. Сумма всех ценностей в нашей жизни, которые нельзя себе внушить через ум, их можно только вдохнуть как аромат и почувствовать.

После безопасности и тепла на 1 и 2 ФМ речь идет о том, чтобы провести границу и обнаружить свое Я, которое рождается в ответ на ТЫ во время ВСТРЕЧИ. Быть собой — это не что-то случайное, а неотъемлемая часть нашей субъектности. Для этого нужны условия: уважительное внимание, справедливое обхождение и признание ценности. Давайте спросим себя – сколько мы их получили или получаем от значимых людей? От самих себя?

Здесь речь идет о таких понятиях, как Person, совесть, ясность, позиция, этика.

Активность здесь — это отграничиться, внимательно посмотреть внутрь себя, чтобы встретить Person, принять себя всерьез, занять позицию. Здесь же – раскаиваться и прощать.

При дефиците в этих предпосылках, а также когда сам человек собой не занимается - он зависим от других – от их внешнего взгляда, суждения, признания. Он как бездонная бочка, или как называла себя одна клиентка – бездонная дочка – постоянно нуждается в наполнении впечатлениями о себе и признании ее ценности от других. В то время как основа 3 ФМ – это САМОценность.

Орган, репрезентирующий 3 ФМ – это желудок, при глотании мы имеем порог (границу) между внешним и внутренним. И отвращение – фундаментальное чувство того, что мне не соответствует, не подходит.

Окей – мы разобрались с тем, кто мы есть и теперь время заняться вопросом для чего мы такие уникальные нужны в этом мире?

Четвёртая ФМ — «Смысл» — бесспорно самая философская. Человек - существо, устремлённое к пониманию причин и целей своего бытия.

Но человек не только ждет ответов от жизни (зачем он здесь и в чем его смысл?) он сам должен распознавать вопрос – чего от меня требует ситуация? Что Я с этим сделаю? Что из этого может получиться хорошего? Что я с этим сделаю, чтобы из этого получилось хорошее?

Для этого необходимо обнаружить себя в структурных взаимосвязях с миром или в контексте, понять в чем я продуктивен, каково мое поле деятельности и дать себя затронуть ценности в будущем. Франкл перенял у Шеллера его учение о ценностях и вывел три категории – ценности созидания (произведение, поступок), ценности переживания и ценность установки по отношению к страданию, которого нельзя избежать.

Так и клиенты могут требовать ответов от нас так же, как от мира. Но важно, чтобы они учились и сами слушать запросы своей жизни, свои заботы и брали за них ответственность.

И именно с вопросом смысла у Виктора Франкла и Лэнгле расхождение — Франкл утверждал, что воля к смыслу есть первичная мотивация, а Лэнгле, более системный и комплексный в подходе, посчитал, что смысл — это одна из граней человеческой жизни. Если Франкл требует от человека переступить через себя: «Скажи жизнью да несмотря ни на что!», то Лэнгле предлагает обратить внимание и на себя: «И поэтому сказать жизни да — со всеми её сложностями и противоречиями».

Я очень схематично из-за ограниченности временного пространства конференции обрисую основной инструмент и процессуальную модель – персональный экзистенциальный анализ, в ходе которого проходит персональная переработка информации. Цель ПЭА – помочь человеку вступить в диалог с самим собой и другими. Процесс принятия решений – тот самый момент, когда мы сталкиваемся с диалогом «внутри – снаружи».

Вот этот процесс, где запрошенность Person cубъективно воспринимается как впечатление, вот эта стрелочка от пункта 3.

– Понимание позволяет занять позицию

– Ответ как выражение, когда внутреннее бытие переходит наружу

Такой многоэтапный, глубоко человеческий танец понимания и выбора.

С клиентами я порой замечаю, что они слишком торопятся получить ответ на вопрос «что же с этим делать», проскакивая предыдущие важные этапы – восприятия реальности, понимание сути, формирование своего отношения и занятие позиции и только затем – решение и его варианты реализации.

На этом я позволю себе завершить теоретическую часть и перейти к размышлениям о схожести и различии ЭА и ЭГП.

Есть определенные реальности, с которыми мы все должны сталкиваться как люди. В экзистенциальной терапии они называются экзистенциальными данностями.

По Ирвину Ялому это смерть, изоляция, свобода и смысл,

у Франкла это трагическая триада – смерть, вина и страдание.

Бьюдженталь выделял пять типов экзистенций: укорененность, конечность, способность действовать или не действовать, возможность выбора и отдельность-но-связность.

Я вижу плотное пересечение 1 ФМ с телесностью и данностью смерти, 2 ФМ с одиночеством и изоляцией, 3 ФМ – также с изоляцией как уникальностью 4 ФМ – бессмысленность, свобода и ответственность

Сходство обнаруживаются и в методической части, где центральными понятиями являются встреча и понимание, а также общая философская база и феноменология как доступ к бытию. Ялом говорил о защитных механизмах, а Альфрид Лэнгле – про 4 типа копинговых реакций, с помощью которых человек пытается справиться с дефицитами мотиваций: активизм, парадоксальное движение, агрессия и рефлекс мнимой смерти. При этом Альфрид говорит о четырех типах агрессии для каждого уровня: ненависть на 1 ФМ, ярость на 2 ФМ, гнев на 3 и агрессия как развлечение – вандализм, сарказм – на 4 ФМ.

Почему все же важно знать и изучать эти подходы? Потому что каждый из них – это как разный музыкальный инструмент в современном оркестре психотерапии. Гуманистическая психотерапия с Ролло Мэем и Роджерсом – это скрипка нежности и самоактуализации, где человек – венец творения мира. Логотерапия Франкла – это громовые раскаты ударных, напоминая, что смысл – это мотор нашего бытия. А экзистенцанализ Лэнгле – это саксофон диалогического дыхания: мы и мир взаимно дышим, взаимно влияем. Бьюдженталь с его октавами давления напоминает мне пианиста, а Ирвин Ялом – рок-гитарист и все вместе они создают экзистенциальную симфонию!